Tratamiento del prolapso vaginal en Baltimore, MD

Un cistocele ocurre cuando el tejido fibroso resistente que sostiene la vejiga en su lugar, en la parte superior de la vagina, se desgarra o estira durante el parto o por presión crónica, como al levantar objetos pesados, toser o por estreñimiento. El daño en esta estructura de soporte permite que la vejiga descienda hacia la vagina o sea visible a través de la abertura vaginal. En los casos más graves, la mujer puede ver la vejiga a través de la abertura vaginal al estar de pie o hacer esfuerzo.

El cistocele puede alterar el funcionamiento de la vejiga y causar vaciado incompleto, pérdida de orina al hacer esfuerzo, molestias y dolor durante y después de las relaciones sexuales, así como urgencia y frecuencia urinarias.

La reparación del cistocele suele realizarse con muy buenos resultados por vía vaginal, mediante un procedimiento ambulatorio que repara los tejidos fibrosos desgarrados o estirados que sostienen la vejiga. Esta reparación permite que la vejiga vuelva a su posición original y, en la mayoría de los casos, también corrige la pérdida de función.

El rectocele se produce cuando el tejido fibroso que forma la pared posterior de la vagina se desgarra o se daña, lo que provoca la protrusión del recto hacia la vagina. Este defecto también se denomina defecto posterior y suele ser consecuencia del parto y de las fuerzas que desgarran las estructuras de soporte de la vagina durante el nacimiento del bebé, así como del estreñimiento crónico o la tos, el levantamiento de objetos pesados y la obesidad.

El rectocele puede manifestarse como un abultamiento al hacer esfuerzo o al ponerse de pie. También puede sentirse como una obstrucción durante la penetración en las relaciones sexuales.

Las mujeres con prolapso pueden quejarse de laxitud o flacidez vaginal durante las relaciones sexuales. A veces, incluso pueden sentir que sale aire de la vagina. También son frecuentes las quejas por dificultad para evacuar.

La reparación del rectocele puede realizarse mediante terapia hormonal, terapia o cirugía ambulatoria mínimamente invasiva. Los resultados del tratamiento suelen ser muy satisfactorios y la satisfacción de las pacientes, muy alta.

El prolapso uterino ocurre cuando el tejido conectivo que sostiene el útero y los músculos del suelo pélvico se dañan, haciendo que el útero descienda de su posición original hacia una zona más baja de la vagina, y a veces incluso sobresalga por la abertura vaginal.

Por lo general, se siente presión al estar de pie o hacer esfuerzo, se puede palpar un bulto en la vagina y pueden presentarse dolor o molestias durante las relaciones sexuales, dolor después de estas, dificultades intestinales o urinarias y dolor de espalda.

Las causas habituales incluyen traumatismos en los órganos pélvicos durante el parto, esfuerzo, levantar objetos pesados, deficiencia hormonal, estreñimiento crónico y tos.

Se han desarrollado numerosas opciones de tratamiento para este problema, desde la colocación de un pesario hasta la suspensión uterina mínimamente invasiva o la extirpación del útero. El tratamiento depende de la gravedad del prolapso y de las expectativas de la paciente. Por lo general, el tratamiento es exitoso y ofrece resultados muy satisfactorios.

Muchas veces, después de extirpar el útero, la cúpula vaginal o la parte superior de la vagina no queda bien fijada o, si lo estaba, se desprende de sus puntos de anclaje y se produce un prolapso de la cúpula vaginal. En términos sencillos, la parte superior de la vagina cae a través de la abertura vaginal.

La mujer puede sentir un bulto que sobresale por la vagina, tener dificultades para evacuar o orinar, molestias durante las relaciones sexuales y, ocasionalmente, sangrado vaginal debido al roce de la mucosa vaginal erosionada con la ropa.

Las opciones de tratamiento incluyen un pesario para sostener el prolapso o una intervención quirúrgica. La cirugía mínimamente invasiva, la cirugía robótica y las técnicas quirúrgicas vaginales son opciones de tratamiento eficaces.